浅谈新财务会计制度对医院会计核算的影响

　　摘要：近年来, 受医疗改革的影响医院自身的财务管理工作方面受了较大的考验, 尤其是在新的财务会计制度颁布之后, 对医院的会计核算影响尤其明显。在全新的大环境下, 医院必须要做出改变去适应这一形势并且借此机会提升医院在财务会计管理方面的工作效率, 制定出适应形势、切实可行的有效措施来改善医院财务管理工作。文章的讨论重心基于在新财务会计制度下医院在会计核算上受到的影响, 从而能够就此对会计核算制度加以改进并适应新制度, 这对于医院提升工作效率, 改善财务管理有些重要的意义。

　　关键词：新财务; 会计制度; 医院改革; 会计核算;

　　在当下, 医疗改革的路线一直在被执行并贯彻落实, 医院在财务管理上面临的挑战更加严峻。因此, 医院自身必须要采取一定的有效措施来提高医院的会计核算能力, 这样医院才能够更好的应对医疗改革的各种压力、适应新财务会计制度下的变化等。这样的有效措施的执行, 才能够对医院的会计核算制度加以完善并且促进医院的创新化管理, 从而推动医院更好的发展。

　　1 新财务会计制度下会计核算模块发生的变化

　　根据基本的会计核算制度而言, 在会计核算管理上主要的关注点在于对预算编制和执行, 以及年终决算的制度之上。对于预算编制而言, 要对之间各年度的年度预算制度进行详细的分析并总结经验从而制定出该年度的预算编制, 要注意分析要详细并突出重点, 而不是对之前的预算进行简单的修改就敷衍了事。因为每一年的经济形势、社会环境、政府政策等都是不同的, 预算需要跟紧时代节奏。医院也需要对已经批复过的预算进行严格的执行, 如果在执行过程中发现与现实冲突的情况需要进行调整, 则应及时上报主管部门, 并经医院财务部门审核之后执行。而在年终决算方面, 对于财政部门做出的决算编制要求, 医院要严格遵守, 争取能够在进行编制的决算工作时及时、公平、有效, 同时, 还应建立完善的评价体系, 以对预算进行较好的分析。另外, 新财务会计制度在日常会计的核算方面也进行了一定的修订, 药品收入不再列入医院的收入选项。这样一来, 传统的“以药养医”的做法就会发生变化, 除此之外, 医院的固定资产管理也不同于传统会计制度时期, 新型财务会计制度要求医院对自身的固定资产管理力度更加强化, 对于固定资产折旧以及固定资产减值需要定期进行。为了适应医疗改革路线的基本要求, 新财务会计制度将医疗成本以及药品成本都列入带直接费用和管理费用之中, 这样的做法在财务管理上是一个较大的进步。

　　2 新财务会计制度对医院会计核算的影响

　　2.1 医院的会计核算制度更加完善

　　首先, 新财务会计制度下, 医院的会计核算制度也得到了相当大的完善, 医院在进行会计核算制度方面的改革与创新时也有了更多的依据。这对于医院实现财务管理工作的合理化、规范化是意义明显的。这样的完善主要体现在以下几个方面, 首先是医院会计合算的科目要求在新财务会计制度下得到了完善, 包括财务应返还额度以及零余额账户用款额度等, 这对于在医院就医的各阶层人员都是一种有效改进。其次是将核算药片的进销差价取消这样就会使得医院在财务管理方面的成本得到了节约, 弥补了传统会计制度中管理不足的问题。新财务会计制度对于医院在固定资产方面的管理也进行了完善, 对固定资产的核算要求进行了改变, 具体而言就是将权责制度引入到这一体系之中, 权责制在医院会计核算制度中的引进保证了医院的财务会计核算人员以及其他各部门人员在工作上的规范性。除此之外, 新会计核算制度还对医院财务在收支管理、财务报表等的核算进行了完善, 弥补了传统的会计核算制度的不合理之处。

　　2.2 医院财务评价体系更加完善

　　对于一些医院, 尤其是传统的大型医院而言, 每日的就诊人员数量是一个相当庞大的数字, 对应的资金流转数额也是相当可观的, 因此为了保证医院财务管理的质量, 必须要对医院的财务评价体系加以完善。在新财务会计制度下, 医院的财务评价体系得到了完善, 更加使得医院财务核算管理公平化并避免徇私枉法的现象出现, 财务管理人员对会计核算工作也更加重视, 接受医院其他科室人员的评价与监督会使得会计核算更加公平化。

　　2.3 医院会计核算有效性提高

　　在传统的财务会计制度下, 医院在会计核算方面存在着很多问题, 新财务会计制度一定程度上解决了这些问题, 对会计核算工作提出了更加细致的要求, 实现了会计核算在医院内部的规范化和合理化发展。

　　首先, 体现在新财务会计制度对医院的资产负债情况进行了明确, 在这一新制度中提出的资产计提折旧方法能够将医院的资产负债情况进行更加详细且真实全面的反映, 同时针对不同类型的固定资产, 新财务会计制度也明确提出了不同的处理方法。这样就会对传统意义上医院在资产核算方面的误差减小, 使得医院财务部门在资产建账时也更加的清晰。其次, 收支核算在新财务会计制度下也更加规范化, 主要体现在将传统的分摊方式用期间费用进行了替换, 从而使得医院的收支平衡得到了保证且会计核算工作的效率也得到提升。除此之外, 新财务会计制度使得医院的会计核算工作更加详细且井井有条, 比如要求将所有医院的财务统计结果以及数据分析都要用报表的形式表示, 在会计核算时更加考虑全面, 将绩效考核、现金流动等都进行考虑等。这样对于医院财务部门会计合算的完整性上是不小的提升, 同时在医院进行重大战略决策部署之时, 会计核算工作的成绩可以作为一个具体的参考, 为推动医院更好地适应医疗改革的需要提供帮助。新财务会计制度为了更好地使医院的发展符合医疗改革的需求, 将补助性资金引入到会计核算体系之中, 总而言之, 新的财务会计制度能够使得医院财务部门在进行会计核算工作时更加详细并完善, 提高了医院在进行会计核算时的有效性, 推动医院进行医疗事业改革, 促进医院自身的发展。

　　2.4 成本核算体系的规范化发展

　　传统意义上, 医院在成本核算上投入的精力不够多, 使得成本核算存在着很多亟须解决的问题, 比如在成本核算时数据的准确性不高以及各医院之间在进行成本核算时所遵循的核算方式各不相同, 而且很多医院并没有认识到成本核算的重要性, 没有将其与医院的长远发展联系起来, 真正的服务于医院的财务管理。而新财务会计制度对医院在成本核算方面工作提出了具体的规范性要求, 这样的制度使得医院在成本核算上投入的精力开始增多而且管理人员也开始意识到成本核算在医院会计核算中的重要地位, 从而将成本核算真正落实, 并且在进行医院的财务管理之时更加重视成本核算的运用。

　　成本核算体系在新财务会计制度下的完善首先体现在对成本核算时的对象要求更加明确化, 特别是对于大型的医院更是特别要求其重视成本核算工作。新财务会计制度在成本核算方面的要求能够对医院的成本核算工作的有效开展提供助力并且为财务管理人员今后的成本核算提供一个明确的方向与目标, 保证在进行成本核算时, 手法合适且程序规范。另外, 新财务会计制度针对之前各医院不同科室成本严重不同的情况进行的规范, 明确要求了包括临床服务、行政后勤、医疗手段以及医疗辅助在内的成本费用。这对于医院在成本核算上的合理化是很有利的帮助, 也能够促进成本核算层次分明、重点突出。针对科室成本问题, 新财务会计制度明确规定了科室成本, 使得财务工作人员在核算不同科室的成本之时有了明确的依据, 保证了医院在进行成本核算时的规范性。因此, 新财务会计制度对于规范各医院的成本核算体系是有着积极作用的。

　　3 结 论

　　除上述所提出的几种影响之外, 新财务会计制度对会计人员的业务能力也提出了具体要求以实现医院财务管理部门人才储备的优良性。综上所述, 新财务会计制度的制定改变了很多医院在传统制度下的规矩和制度, 对于完善会计核算工作是有着显著影响的。在医疗改革事业不断深入进行的今天, 更加要利用好新财务会计制度, 使其更好的为医院的财务管理工作服务, 也更好地为医院整体的发展服务, 使医院能够更好地为人民提供便捷的服务, 发挥其社会效益。

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